通体活络法治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征的临床研究及安全性评价

目的 观察通体活络法治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效及安全性评价.方法 将60例脾肾阳虚型RNS患者按照随机数字表法分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用通体活络法治疗.2组均治疗6个月后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分变化情况,比较2组治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、白蛋白(Alb)水平及24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)水平变化情况,比较2组治疗期间继发感染、肝功能异常及库欣样体征不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率93.33％(28/30),不良反应发生率6.67％(2/30),对照组分别为70.00％(21/30)、30.00％(9/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05).2组治疗后中医症状畏寒肢冷、腰膝痠软、面身浮肿、食少纳呆、面色白、神疲乏力、夜尿清长、大便溏稀评分及总分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P<0.05).2组治疗后与本组治疗前比较,TG、TC及24 h-UTP均降低(P<0.05),Alb均升高(P<0.05),且治疗组治疗后TG、TC、Alb、24 h-UTP水平改善均优于对照组.结论 通体活络法治疗脾肾阳虚型RNS临床疗效确切,可明显改善患者中医症状,改善肾功能,降低血脂水平,减少尿蛋白排泄,提高血浆Alb水平,减少不良反应的发生,安全可靠.