改良五切口法治疗新鲜闭合跟腱断裂15例

目的:分析改良五切口法治疗新鲜闭合跟腱断裂的临床疗效.方法:选取急性闭合性跟腱断裂患者15例,所有患者均行改良五切口法缝合.术后予小腿背侧石膏托固定踝关节于轻度跖屈位,3周拆除背侧石膏托更换跖侧中立位石膏托3周,6周后拆除石膏配合中药熏洗进行逐渐增加活动度锻炼及负重锻炼,8～10周完全负重行走,10～12周时可开始单踵站立,继续增加推进力量练习.结果:术后患者切口均I期愈合,无粘连,术后无感染、下肢深静脉血栓形成、腓肠神经损伤等并发症发生.所有患者均获随访,根据Termann跟腱损伤的临床评价标准,本组患者优13例,良2例.结论:采用改良五切口法修复急性跟腱断裂,伤口感染、皮肤坏死等并发症发生率低,切口小,且横行瘢痕外观不明显,临床疗效满意,而且费用低廉,患者满意度高,是一种值得推广的跟腱手术方法.