基于热、药分离方式的明目解毒方熏蒸对兔单纯疱疹病毒性角膜炎影响的实验研究

目的 采用热、药分离的方式探讨明目解毒方熏蒸对于单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)的作用途径.方法 90只健康新西兰大白兔采用随机数字表法分为正常对照组、模型组、中药熏蒸组、热熏蒸组和熏蒸液组5组,每组18只.除正常对照组外,其余各组均采用眼表划痕法给予单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)接种建立HSK模型.造模后模型组和正常对照组不予药物处理,中药熏蒸组采用明目解毒方每日熏蒸干预,热熏蒸组采用蒸馏水熏蒸,熏蒸液组采用明目解毒方熏蒸液滴眼.分别于造模前1d和造模1 d、3 d、7 d,对各组实验兔的角膜病变程度进行评分.并在治疗1 d、3 d、7 d随机抽取每组6只眼,采用PCR法检测角膜组织中HSV-1的表达,ELISA法检测房水中IL-2和IFN-γ的含量;采用Western blot方法检测外周血中CD4、CD8的蛋白表达情况.结果 治疗3 d、7 d,中药熏蒸组、熏蒸液组和热熏蒸组的兔角膜HSV-1含量低于模型组(P＜0.05);各组间房水中IFN-γ的含量差异无统计学意义(P＞0.05),治疗7 d,中药熏蒸组和热熏蒸组存在交互作用.治疗1 d、3 d、7 d,中药熏蒸组房水中IL-2含量与模型组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗1 d、7 d熏蒸液组与模型组房水中IL-2含量差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3 d、7 d中药熏蒸组较模型组外周血CD4蛋白表达明显增强(P＜0.05).结论 明目解毒方熏蒸可通过热、药效应清除HSK角膜组织中的HSV-1病毒,并且影响局部免疫因子IL-2水平,上调外周血CD4的表达.