经皮穴位电刺激改善膝关节置换术后血液高凝状态疗效观察

目的 评价经皮穴位电刺激改善膝关节置换术术后静脉血液高凝状态的有效性及安全性.方法 选择于中国中医科学院望京医院行膝关节置换术的患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.对照组采用低分子肝素钙皮下注射,治疗组采用经皮穴位电刺激(TEAS)+低分子肝素钙皮下注射治疗,治疗14 d并同时观察凝血功能、血栓弹力图主要数据和静脉血栓发生情况(B超),评定临床疗效.结果 两组治疗前活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(pT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组治疗后APTT比较,差异无统计学意义(P＞).05);治疗后TEAS组,PT时间明显长于对照组(P＜0.05),Fib及D-dimer明显低于对照组(均P＜0.05).治疗前两组反应时间(R时间)、动力时间(K时间)、最大振幅(MA值)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后两组R、K时间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),血栓弹力图主要数据MA值明显低于对照组(P＜0.05).治疗后两组深静脉血栓(DVT)发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮穴位电刺激可改善膝关节置换术后患者下肢静脉血液的高凝状态,可降低术后下肢静脉深静脉血栓的发生率.