白术和胃方治疗阿片相关性便秘的疗效观察及对IL-6、TRPV1的影响

目的:观察白术和胃方治疗阿片类相关性便秘的临床疗效及对TRPV1(辣椒素受体)、IL-6(白介素-6)细胞因子的影响.方法:将72例阿片相关性便秘患者根据随机数字表分成两组,每组各36例,治疗组给予白术和胃方口服,对照组给予杜密克口服,治疗14 d后评价疗效;治疗前后观察患者的卡氏评分(KPS)、肠功能指数(BFI)、Bristol粪便性状评分(BSFS)、中医证候评分变化,并比较两组患者治疗前后血清TRPV1、IL-6水平.结果:治疗组总有效率为88.2％,显著高于对照组65.7％(P<0.05).治疗后两组患者BFI评分较治疗前降低,Bristol粪便性状评分升高,生活质量KPS评分有一定程度的改善,治疗组上述变化更明显(P<0.05);治疗后,两组症状均有改善,治疗组症状及中医证候总积分减少较对照组更明显(P<0.05);治疗后,两组患者血清TRPV1、IL6水平上均有下降,治疗组下降更显著(P<0.05).结论:白术和胃方治疗阿片相关性便秘疗效显著,并能改善患者脾虚津亏证的临床症状,降低相关血清细胞因子水平,显著提高生存质量.