甘麦大枣汤加减联合西医常规疗法治疗恶性肿瘤抑郁临床研究

目的:观察甘麦大枣汤加减联合西医常规疗法对恶性肿瘤抑郁患者免疫状态、心理状态和生活质量的影响.方法:选取92例恶性肿瘤抑郁患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各46例.对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用甘麦大枣汤加减口服.比较2组治疗前后免疫状态、生活质量以及心理状态.结果:治疗前,2组血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)以及NK细胞水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组IgA、IgG、IgM水平较治疗前降低(P＜0.05);观察组IgA、IgG、IgM水平较治疗前升高,且高于对照组(P＜0.05).治疗后,对照组CD3+、CD4+较治疗前降低,CD8+较治疗前升高(P＜0.05);观察组CD4+及CD8+较治疗前降低,但CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组NK细胞绝对数值较治疗前降低,但观察组NK细胞绝对数值较治疗前升高,且高于对照组(P＜0.05).治疗前,2组欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(EORTCQLQ-C30)各项评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组功能领域中躯体功能和情绪功能评分高于治疗前和对照组,症状领域中疲劳、恶心呕吐、疼痛评分及单一症状气促、失眠评分低于治疗前和对照组,总体健康状况评分高于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).治疗前,2组抑郁自评量表(SDS)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组SDS及HAMD评分较治疗前升高(P＜0.05);观察组SDS及HAMD评分较治疗前降低,且各项评分均低于对照组(P＜ 0.05).结论:甘麦大枣汤加减联合西医常规疗法治疗恶性肿瘤抑郁,能够显著改善患者免疫功能,同时提高患者生活质量,并改善其心理状态.