头颈部肿瘤螺旋断层放疗颈部剂量优化的研究

目的 探讨头颈部肿瘤螺旋断层放疗中降低颈部照射剂量的可行性研究.方法 选取20例对头颈部肿瘤实施螺旋断层放射治疗计划的患者,采用两种不同的优化方法设计放疗计划:正常组:靶区与危及器官(包括脊髓与两侧腮腺)采用常用方式进行剂量优化;优化组:在正常组优化基础上增加一个颈部的剂量限制参数,对皮肤进行优化.通过参数比较两组优化方法的剂量学与机器跳数差异.结果 两组计划靶区的剂量参数比较无明显差异,危及器官差异无统计学意义,但优化组的皮肤剂量的V10、V20、V30、V40以及V50明显降低,且优化组的机器跳数(Mu)也明显减少.结论 在头颈部肿瘤螺旋断层放疗中,对颈部剂量设置参数限制的优化方式,可以明显降低颈部的剂量,提高治疗效率.