丁桂散结合壮骨健步膏治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎的临床研究

目的:观察丁桂散结合壮骨健步膏治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎的临床疗效.方法:将60例肝肾亏虚证膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组患者予外敷氟比洛芬巴布膏结合口服壮骨健步膏治疗,治疗组患者予外敷丁桂散结合口服壮骨健步膏治疗,连续治疗4周.比较治疗前、治疗4周后及治疗结束后3个月VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、总有效率、不良反应发生率.结果:治疗组总有效率为96.67％(29/30),对照组总有效率为90.00％(27/30),治疗组优于对照组(P＜0.05).所有患者治疗前后VAS评分、WOMAC骨关节炎指数比较,差异有统计学意义(P＜0.05),即存在时间效应,两组均如此;治疗4周后及治疗结束3个月后,两组患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数均较治疗前明显改善(P＜0.05),治疗结束后3个月VAS评分、WOMAC骨关节炎指数较治疗4周后均有上升,但仍低于治疗前(P＜0.05).两组患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数总体比较,差异有统计学意义(P＜0.05),存在分组效应,治疗组低于对照组.治疗4周后,两组患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗结束后3个月治疗组患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数较治疗4周后均低于对照组(P＜0.05).时间因素和分组因素对VAS评分、WOMAC骨关节炎指数的影响存在交互效应(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组.结论:外敷丁桂散结合口服壮骨健步膏治疗肝肾亏虚证膝骨关节炎疗效显著,不良反应小,并且在远期疗效上有优势.