从心肝脾论治肠易激综合征临床经验举隅

Research of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine（2021）

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摘要

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是多种因素导致的慢性异质性胃肠道疾病.最新修订的罗马Ⅳ标准将IBS 定义为:在过去3 个月中,平均每周至少1 d 出现复发性腹痛,且复发性腹痛与以下因素相关:①与排便有关;②与排便频率有关;③与粪便形态的变化有关;且症状持续至少6 个月[1].IBS 病因及发病机制尚不明确,但心理因素的影响已被多数学者认可,且心理疏导在IBS 的治疗中起着极其重要的作用[2].中医学中并无"肠易激综合征"这一病名,但根据症状可将其归属于中医"泄泻""便秘""腹痛"等范畴.此病虽不属急危重症,但病程长且易反复发作,严重影响患者生活质量.西医对于IBS 主要采用对症治疗,在一定程度上有助于缓解临床症状,但容易复发,远期效果欠佳.中医治疗IBS 讲究整体论治和辨证施治,具有较大的优势[3].笔者结合中医经典理论和自身跟师的学习体会,提出从心肝脾论治IBS,并在临床中取得较好疗效,现将有关心得分享如下.

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