基于经络辨证的首尾取穴法结合冲击波治疗脑梗死后肩手综合征的临床观察

目的:观察基于经络辨证的首尾取穴法结合冲击波治疗脑梗死后肩手综合征的临床疗效.方法:将64例脑梗死后肩手综合征患者按照门诊号码末位数字的奇偶随机分为治疗组(奇数)和对照组(偶数),各32例,两组患者均进行基础治疗(包括脑梗死药物及瘫痪侧肢体针灸、康复治疗),对照组在基础治疗上进行冲击波治疗,治疗组在基础治疗上予基于经络辨证的首尾取穴法结合冲击波治疗.观察两组患者治疗前后VAS评分、FMA评分及患肢手肿胀评分,并在治疗结束后1个月进行电话随访.结果:治疗组总有效率为86.67％(26/30),对照组总有效率为74.19％(23/31),差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者肩部疼痛均缓解,其中治疗组患者VAS评分、FMA评分、患肢手肿胀评分低于对照组(P＜0.01).结论:基于经络辨证理论的首尾取穴法结合冲击波可以明显改善脑梗死后肩手综合征患者的临床症状,减轻患肢的疼痛及水肿,促进肩关节功能恢复,提高生活质量.