中国女性压力性尿失禁危险因素的Meta分析

目的 系统评价我国女性发生压力性尿失禁(SUI)的危险因素.方法 计算机检索PubMed、Web of Sci-ence、The Cochrane Library、Clinicalkey、中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库,搜集我国女性发生SUI危险因素的病例-对照研究、队列研究及横断面研究,检索时限均从建库至2020年5月.由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入35个研究,包括94 043例研究对象,涉及20个危险因素.Meta分析结果 显示,年龄增加[OR=2.39,95％CI(2.02～2.82)]、劳动强度大[OR=1.48,95％CI(1.30～1.69)]、BMI 高[OR=1.61,95％CI(1.44～1.81)]、饮酒史[OR=1.38,95％CI(1.25～1.53)]、高血压[OR=1.68,95％CI(1.35～2.08)]、便秘[OR=1.62,95％CI(1.46～1.80)]、呼吸系统病史[OR=2.46,95％CI(2.15～2.81)]、泌尿系统病史[OR=2.31,95％CI(1.90～2.80)]、妇科疾病史[OR=3.02,95％CI(1.35～6.72)]、孕次多[OR=1.33～95％CI(1.08～1.63)]、产次(≥3次)[OR=1.53,95％CI(1.39～1.68)]、第一胎胎儿体重大[OR=2.10,95％CI(1.13～3.91)]、会阴裂伤[OR=1.51,95％CI(1.32～1.73)]、阴道分娩[OR=1.91,95％CI(1.55～2.36)]、绝经[OR=1.80,95％CI(1.48～2.19)]、盆腔手术史[OR=2.15,95％CI(1.47～3.15)]、子宫脱垂[OR=2.21,95％CI(1.68～2.91)]均是我国女性发生SUI的危险因素(P＜0.05,P＜0.01),剖宫产[OR=0.71,95％CI(0.51～0.97),P=0.03]是我国女性SUI的保护因素(P＜0.01).结论 年龄增加、BMI高、劳动强度大、饮酒史、高血压、便秘、呼吸系统疾病史、泌尿系统疾病史、妇科疾病史、孕次多、产次(≥3次)、第一胎胎儿体重大、会阴裂伤、阴道分娩、绝经、盆腔手术史、子宫脱垂是我国女性SUI的危险因素,而剖宫产是中国女性SUI的保护因素.对具有以上危险因素的高危患者应加强防护,采取适当的干预措施,以期减少女性SUI的发生,提高女性患者的生活质量.