维生素D制剂干预对单纯性肥胖学龄前儿童免疫功能及血清脂肪因子水平的影响

目的 探讨维生素D制剂干预对单纯性肥胖学龄前儿童血清免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及脂肪因子(网膜素-1、趋化素、内脂素)水平的影响.方法 选取2018年2月至2019年2月诊治的单纯性肥胖学龄前儿童80例作为研究对象,均在饮食及运动干预基础上于每日早餐后口服维生素D制剂,连续服用6个月.观察干预前后体重指数(BMI)及BMI标准差积分(BMISDS),使用化学发光法检测血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、网膜素-1、趋化素及内脂素水平,使用免疫散射比浊法检测血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平,使用流式细胞仪检测血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+绝对计数,用MRFlow分析软件计算CD4+/CD8+.结果 干预后单纯性肥胖学龄前儿童,其BMI、BMISDS显著低于干预前,血清25-(OH)D3水平明显高于干预前(P＜0.01);血清IgA、IgG水平显著高于干预前,IgM水平明显低于干预前(P＜0.01);CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+显著高于干预前,CD8+水平明显低于干预前(P＜0.01);血清网膜素-1 水平显著高于干预前,趋化素、内脂素水平明显低于干预前(P＜0.01).单纯性肥胖学龄前儿童BMI、BMISDS与血清IgM、CD8+、趋化素及内脂素水平分别呈正相关关系,与血清IgA、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、网膜素-1 水平分别呈负相关关系(P＜0.05,P＜0.01);血清25-(OH)D3水平与血清IgA、IgG、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、网膜素-1水平分别呈正相关关系,与血清IgM、CD8+、趋化素及内脂素水平分别呈负相关关系(P＜0.05 P＜0.01).结论 适量补充维生素D可明显改善单纯性肥胖学龄前儿童免疫功能,提高血清网膜素-1 水平,降低血清趋化素、内脂素水平.