说说脑血管淀粉样变与玻璃样变性

脑血管淀粉样变是老年人一种独立的脑血管病,临床特征以痴呆、精神症状、反复或多发性脑叶出血为主要表现.其病理特征是颅内微血管病变,以淀粉样蛋白在大脑皮层小血管壁内及软脑膜沉积,无其他全身系统性淀粉样变性. 脑血管玻璃样变性是脑的细小动脉壁的内膜缺血受损、通透性增高,血浆蛋白渗入内膜下,在内皮细胞下凝固,呈均匀、嗜伊红无结构的物质.此外,内膜下的基底膜样物质增多.这些改变使细动脉的管壁增厚、变硬,管腔变狭,甚至闭塞,此即细动脉硬化症,可引起脑缺血性卒中.