口服轮状病毒疫苗Rotarix保护效果的Meta分析

目的 评价口服轮状病毒疫苗Rotarix在全球范围内使用后对轮状病毒胃肠炎(RVGE)的保护效果,为Rotarix疫苗在全球轮状病毒高低死亡率地区的使用提供更好的科学依据.方法 检索2001-2021年公开发表的符合入选标准的有关Rotarix疫苗的文献,共纳入了63990人研究对象,其中低死亡率地区纳入研究对象27725人,高死亡率地区纳入研究对象36265人,使用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 在低死亡率地区,Rotarix对RVGE、SRVGE的保护率为VERVGE=73％(95％CI:58％～82％)、VESRVGE=89％(95％CI:80％～94％),其中对黄色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=69％(95％CI:39％～84％)、VESRVGE=91％(95％CI:74％～97％),对白色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=78％(95％CI:73％～83％)、VESRVGE=90％(95％CI:85％～93％);在高死亡率地区,Rotarix对RVGE、SRVGE的保护率为VERVGE=53％(95％CI:27％～70％)、VESRVGE=70％(95％CI:42％～85％),其中对黄色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=61％(95％CI:45％～73％)、VESRVGE=80％(95％CI:68％～87％),对黑色人种RVGE、SRVGE保护效果为VERVGE=43％(95％CI:-98％～68％)、VESRVGE=42％ (95％CI:25％～56％).结论 在任何地区口服Rotarix对预防任意严重程度轮状病毒胃肠炎都有一定的保护效果,对重症轮状病毒胃肠炎保护效果更好.在低死亡率地区,Rotarix对白色人种的任何严重程度轮状病毒胃肠炎的保护效果优于黄色人种;在高死亡率地区,Rotarix对黄色人种的任何严重程度轮状病毒胃肠炎的保护效果优于黑色人种.