基于乙肝肝硬化状态下胰腺多层螺旋CT灌注成像研究

目的 探讨基于乙肝肝硬化状态下胰腺血流灌注变化特点,以及胰腺与腹主动脉的强化峰值(Peak Value,PV)和达峰时间(Peak Time,PT),以期为肝硬化患者胰腺多期增强扫描最佳强化时相的选择提供理论依据.方法 收集乙肝肝硬化患者30例及对照组57例行胰腺CT灌注成像检查,测量并统计分析两组胰腺血流量值(Pancreatic Blood Flow,PBF)、胰腺血容量值(Pancreatic Blood Volume,PBV)、平均通过时间(Mean Transit Time,MTT)以及表面通透性(Permeability Surface,PS)及胰腺和腹主动脉的PV、PT值,并计算峰值差和峰值时间差.结果 与对照组比较:肝硬化组胰腺PBF[(94.47±18.31)mL/(100 g·min)]、PBV[(21.67±7.70)mL/100 g)]以及PV值[(116.93±26.28)Hu]减低,MTT[(15.11±5.46)s]、胰腺与腹主动脉的PT差值[(7.60±2.37)s]延长,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组腹主动脉PV值有下降趋势,PT值相对缩短,但没有统计学意义.结论 乙肝肝硬化状态下,胰腺微循环受损,血流灌注量及强化峰值减低,胰腺的最佳强化时间较腹主动脉晚约7～8 s,且较正常人群相对滞后.