AMS和PDCA循环法在医院抗菌药物管理中的应用效果评价

目的 运用抗菌药物科学化管理(AMS)的策略,结合PDCA循环的方法,探索适合医院降低抗菌药物使用强度的实践举措.方法 成立多学科团队的AMS小组,进行现状调研,分析使用强度偏高的原因并进行要因分析,最终确定抗菌药物知识缺乏、没有分科目标值、抗菌药物信息系统缺失和奖惩不完善四条要因.根据要因拟定相关对策,通过一系列多手段的宣教和培训,对信息系统进行流程改造和新功能开发.此外还完善相关制度,加大抗菌药物处方点评和奖惩力度,每个病区成立自己的抗菌药物管理小组,设专人对该抗菌药物相关指标进行监控.最后制定抗菌药物使用强度的分科目标制,让每个病区都发挥主观能动性.结果 抗菌药物使用强度降至40DDDs以下,达到了既定目标.抗菌药物使用不合理率从10％以上降至小于2％.结论 AMS策略和PDCA循环法结合,既能发挥管理职能的优势,也能发挥技术支撑的作用.可以提高抗菌药物合理应用的水平,也可以达到降低抗菌药物使用强度的目的,值得推广借鉴.