基于SEIR-SEI模型长沙市输入性疟疾再传播风险预测

目的 模拟不同干预措施下长沙市输入性疟疾的疫情走向,评估不同干预措施的效果,为下一步防控提供科学依据.方法 建立输入性疫情和蚊媒数据库,根据疟疾的疾病自然史构建SEIR-SEI模型,通过改变参数来模拟不同干预措施的效果.结果 长沙市输入性疟疾疫情持续存在,以恶性疟最多[233例(58.0％)],蚊媒以中华按蚊为主;发病人群主要为男性、年龄18 ～44岁者、农民工;病例最多的地区为浏阳市,输入国主要为非洲国家;单一干预下,叮咬率(θ)保持在0.01或蚊虫密度(k)保持在0.001以下时,疫情不发生再传播,缩短患者发病-确诊时间(1/γh)的效果优于只控制蚊虫叮咬率或蚊虫密度;实施综合干预的防控效果较单一干预明显提高,实施综合干预的防控效果较单一干预明显提高,当k≤1时,θ≤0.3,1/γh≤7或者θ≤0.5,1/γh≤3时,疫情不会发生再传播风险;当k≤0.5时,θ≤0.5,1/γh≤7时,疫情也不会出现再传播风险.结论 长沙市时刻存在因输入性病例引发继发传播对潜在威胁,当出现输入性疟疾时,应采取灭蚊、防蚊、缩短发病-确诊时间等综合干预措施,将k控制0.5以下,θ控制在0.5以下,1/γh控制在7天以下最好.