衰弱、营养风险对髋关节置换患者住院时长的影响

目的 探讨衰弱、营养风险对髋关节置换患者住院时长的影响.方法 采用回顾性分析法,选取四川大学华西医院关节外科2019年1月1日—12月31日行髋关节置换术的患者,使用改良衰弱指数、NRS2002营养风险评估量表及临床生化指标评估髋关节置换术后患者的衰弱、营养状况,并分析其对住院时长的影响.结果 本研究最终纳入1122例髋关节置换术后患者,其中165例存在营养风险,12.1％的患者术后输注了白蛋白,0.8％的患者进行了输血;仅6.1％的患者衰弱得分≥0.27,平均衰弱指数为0.10,平均住院时长为(5.20±1.93)d;相关性显示,衰弱、营养与术后并发症呈弱相关(r = 0.23,P＜0.001;r = 0.12,P=0.024);logistic 回归分析显示,输注白蛋白(Waldx2= 19.185,OR = 3.544,95％CI= 2.012～6.244)、输血(Waldx2 = 3.925,OR = 5.073,95％CI= 1.017～25.294)、术后并发症(Waldx2 = 6.637,OR =4.822,95％CI= 1.457～15.964)、存在营养风险(Waldx2 = 4.285,OR = 1.708,95％CI= 1.080～3.721)、术后 mFI = 0.36(Waldx2 = 4.853,OR = 1.282,95％CI = 0.950～1.729)是住院时长的独立危险因素.结论 衰弱、输血、输白蛋白、并发症、存在营养风险者可延长患者的住院时长.