疟疾风险及其影响因素的研究进展

在消除疟疾的进程中,世界卫生组织提出疟疾风险评估的工作倡议.无论是疟疾流行地区还是疟疾消除地区,疟疾风险评估领域相关研究都有一定基础,以人群疟原虫抗体水平、人群血检阳性率、疟疾发病率等作为反映疟疾疫情的指标,研究方向包括影响因素与疟疾疫情的关联性研究、疟疾疫情预测模型等.根据已纳入的研究,疟疾疫情程度与人口流动、生态条件、医疗卫生服务以及其他因素有关联,界定疟疾风险的内涵以及评估疟疾风险不仅需要考虑疫情程度,还需要考虑其影响因素.疟疾重新流行过程需要经历从输入的病例或带虫蚊媒到引入病例(一代病例),再到经蚊媒传播的本地病例(二代病例)最后达到一定发病人数的过程,因此本文对疟疾疫情发生过程作出阶段性划分,依次为高危人群感染、病例输入、发生再传播及获得卫生服务等阶段,分别在上述各阶段探讨相应疟疾风险的具体内涵与特征,并阐述各阶段疟疾风险与其影响因素的关联性,为因地制宜地制定疟疾防控策略、有针对性地配置卫生资源和精准开展疟疾防控工作提供参考.