孕前补硒对单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨孕前补硒对单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇妊娠结局的影响.方法 前瞻性选取2019年6月～12月于首都医科大学大兴教学医院内分泌科就诊的备孕妇女(甲状腺过氧化物酶抗体阳性)100例,随机数表法分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组口服硒酵母胶囊,对照组不予治疗,定期监测甲状腺功能、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),并统计两组流产率及活产率.结果 观察组TPOAb水平在补硒后较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).孕后观察组TPOAb水平、TSH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组孕24周时,FT3及FT4均较孕前下降,且均明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组流产率明显低于对照组,活产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕前补硒能有效降低TPOAb水平,减少孕后甲状腺功能异常发生,降低流产率,提高活产率.