氨曲南联合环丙沙星或美罗培南对多耐药铜绿假单胞菌体外药敏研究

目的 探讨氨曲南(aztreonam,ATM)与环丙沙星(ciprofloxacin,CIP)、美罗培南(meropenem,MEM)联合应用对多耐药铜绿假单胞菌(multidrug resistant pseudomonas aeruginosa,MDRPA)的体外抑菌效果.方法 收集解放军总医院老年病房2018～2019年分离的MDRPA共62株,采用琼脂平板稀释法,应用棋盘法设计检测不同药物组合对MDRPA的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),通过计算分级抑菌浓度指数(fractional inhibitory concentration,FIC)判断联合用药组合对MDRPA的体外抑菌活性.结果 ATM与CIP联合后,16.1％表现为协同作用,38.7％为相加作用,43.6％为无关作用,1.6％为拮抗作用;ATM与MEM联用后,3.2％为协同作用,41.9％为相加作用,53.3％为无关作用,1.6％为拮抗作用.上述药物联合应用后,各药MIC50均较前降低,浓度-累积抑菌率曲线较单独应用表现为左移.结论 ATM与CIP联用可以提高各自对MDRPA抗菌作用的敏感性,效果优于ATM与MEM联用.