益肾化浊法联合洛汀新治疗贝伐珠单抗诱发老年晚期结直肠癌患者蛋白尿肾虚兼湿浊证的临床观察

目的 探讨益肾化浊法联合洛汀新治疗贝伐珠单抗诱发老年晚期结直肠癌患者蛋白尿肾虚兼湿浊证的临床疗效.方法 选择2019年1月-2021年1月在华东医院就诊的老年晚期结直肠癌因贝伐珠单抗诱发的蛋白尿肾虚湿浊证患者76例,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38).观察组给予益肾化浊中药饮片联合洛汀新治疗,对照组采取洛汀新治疗,2组疗程均为6周.比较两组中医证候评分、尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、eGFR、血压等变化.结果 观察组减毒疗效优于对照组(P＜0.05),临床总有效率高于对照组(P＜0.01);观察组治疗前后证候积分差值大于对照组(P＜0.01).观察组治疗后较治疗前蛋白尿下降、eGFR升高(P＜0.01);对照组尿蛋白下降(P＜0.05).观察组尿蛋白、肌酐降幅高于对照组(P＜0.01),eGFR升幅高于对照组(P＜0.05).2组血压治疗前后明显下降(P＜0.01),但治疗后组间比较差异无统计意义(P＞0.05).结论 益肾化浊法联合洛汀新可降低因贝伐珠单抗诱发老年晚期结直肠癌患者蛋白尿肾虚兼湿浊证的尿蛋白水平,改善肾功能,减毒,提高临床疗效.