后疫情时代接受辅助生殖技术治疗的不孕症女性患者心理-躯体症状评估

目的:探讨后疫情时代心理状况测评在接受辅助生殖技术(ART)治疗的不孕症女性患者中的应用价值.方法:采用问卷调查方式,使用广泛性焦虑量表-7(GAD-7)、抑郁症状群量表-9(PHQ-9)、患者健康问卷躯体症状群量表-15(PHQ-15)调查2020年6—11月接受ART治疗的不孕症女性患者的一般情况、焦虑情绪、抑郁症状和躯体症状等身心健康状况.信度分析采用克郎巴哈α(Cronbach'sα)系数、Spearman-Brown折半系数和2周后重测信度.结构效度分析和校标效度分析分别采用验证性因子分析和Spearman相关性分析.然后将3个量表的结果转换为两分类变量(正常和阳性结果)分别作为因变量,以患者自身人口学特征以及不孕症相关临床特征为自变量,行多因素Logistic回归分析(进入标准为单因素分析P<0.1).结果:研究共纳入1980例患者,问卷回收率89.6％(1980/2210).PHQ-15、GAD-7和PHQ-9量表的Cronbach'sα系数和KMO值分别为0.805、0.863、0.822和0.871、0.909、0.890,提示3个量表的信度及效度均较好.多因素Logistic回归分析显示:年龄>35岁是患者产生焦虑、抑郁及躯体症状的独立危险因素.大专及以上学历、男方吸烟史为患者产生焦虑症状及抑郁症状等心理问题的独立危险因素.现有1个子女为患者抑郁症状[OR(95％CI)为0.63(0.41～0.97),P=0.034]和躯体症状[OR(95％CI)为0.63(0.42～0.94),P=0.022]的独立保护因素.结论:PHQ-15、GAD-7、PHQ-9量表在评估接受ART治疗女性患者身心健康方面有较好的运用.年龄>35岁、大专及以上学历和丈夫吸烟的患者容易产生焦虑、抑郁或躯体症状,应当引起重视.