血脂指标比值对2型糖尿病视网膜病变的预测价值

目的 探讨2型糖尿病患者(T2DM)中血脂指标比值对糖尿病视网膜病变(DR)的预测价值.方法 选取400例T2DM,分为元DR组(NDR) 172例,非增殖期DR组(NPDR) 126例,增殖期DR组(PDR) 102例,收集空腹血样本用于血脂、血糖、HBA1c等检测,计算TG/HDL-C、TC/HDL-C和non-HDL-C,并对所有T2DM者行眼底镜检测.结果 NPDR组、PDR组患者2型糖尿病病程、收缩压、BMI、LDL-C、TC、TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、non-HDL-C、FBG和HBA1c均高于NDR组(P＜0.05),HDL-C均低于NDR组(P＜0.05);PDR组患者T2DM病程、收缩压、LDL-C、TC、TG、TC/HDL-C、TG/HDL-C、non-HDL-C、FBG和HBA1C均高于NPDR组(P＜0.05);二元Logistic回归分析结果表明,T2DM病程、TG/HDL-C、TC、TG、FBG和HBA1c是DR的独立危险因素(P＜0.05).TG/HDL-C预测DR的ROC曲线下面积为0.817(95％ CI:0.752 ～0.881,P＜0.01),当TG/HDL-C截断值取4.12时,诊断DR的灵敏度为81.20％,特异度为69.60％.结论 与单项血脂指标相比,TG/HDL-C可作为评估DR发生及严重程度的一个有效指标.