儿童腹膜透析相关性腹膜炎的病原学及危险因素分析

目的 腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysisrelated peritonitis,PDRP)是儿童腹膜透析中常见的并发症,本文将探讨终末期肾脏病患儿PDRP发生的危险因素及相关病原学.方法 回顾性分析2015年-2019年在本院儿童肾脏科接受腹膜透析患儿共37例,收集患儿住院期间病原学等临床资料.结果 37例腹膜透析患者中有18例患儿共发生27次腹膜炎,PDRP的发生率为0.66次/年.其中51.85％由革兰阳性菌引起,18.52％由革兰阴性菌引起;表皮葡萄球菌是革兰阳性菌中最常见的病原菌,大肠埃希菌是革兰阴性菌中最常见的病原菌.在多因素分析中,低蛋白血症是腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素(OR =23.173,95％ CI:2.342 ～229.226,P=0.007).结论 革兰阳性菌仍是腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌;腹膜炎的治疗应根据细菌培养及药敏试验选择敏感有效的抗生素.腹膜炎的发生与患儿的低蛋白血症相关.