基质金属蛋白酶对布鲁菌性脊柱炎和结核性脊柱炎的鉴别诊断价值

目的:探究基质金属蛋白酶（MMP）鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎（BS）和结核性脊柱炎（TS）的价值。方法:采用回顾性分析方法，收集2016年1月至2018年12月新疆医科大学第一附属医院确诊的BS与TS患者的临床病历资料，分析磁共振成像（MRI）检查、实验室检查数据以及病变组织MMP-2、MMP-9表达情况。结果:影像学表现，感染层面、感染椎体数以及椎旁软组织病变情况BS、TS患者（ n=26、27）间比较，差异均有统计学意义（ P均< 0.05）。BS患者血液嗜碱性粒细胞水平明显高于TS患者[（0.022±0.019）× 10 9个/L比（0.017±0.007）× 10 9个/L， t=2.19， P < 0.05]；而BS患者血液C反应蛋白水平显著低于TS患者[（16.12±14.16）mg/L比（33.78±24.05）mg/L， t=2.45， P < 0.05]。BS患者病变组织的MMP-9阳性表达率明显低于TS患者[76.92%（20/26）比96.30%（26/27），χ 2=4.34， P < 0.05]，而MMP-2阳性表达率比较，差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:MMP-9可能成为鉴别诊断BS和TS的一个新生物学指标，其结合MRI表现与实验室检查结果可为鉴别诊断BS与TS提供帮助。