2型糖尿病人群中高尿酸血症与心血管病死亡风险的队列研究

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)队列人群中高尿酸血症与心血管病死亡风险的关系.方法 研究对象为江苏省常熟市的T2DM队列人群.应用Cox回归模型分析基线不同尿酸水平T2DM队列人群心血管病死亡的HR值和95％CI. 结果 10 246名T2DM队列人群中累积随访59 032.86人年,平均随访6年,随访期间因心血管病死亡260人.调整潜在的混杂因素后,以基线正常尿酸组为参照,高尿酸血症组发生心血管病死亡的HR(95％CI)为1.753(1.299～2.366).在男性患者、女性患者、年龄≤60岁、年龄＞60岁、无中心性肥胖、血脂正常、血脂异常、高血压组中,与正常尿酸组相比,高尿酸血症组均可使T2DM患者发生心血管病死亡风险增加,差异有统计学意义(HR分别为1.780、1.756、5.583、2.065、1.964、1.705、1.579和1.748,P＜0.05).排除基线时患有心血管疾病和肾病的患者,剩下的8 686名T2DM患者进行敏感性分析.以基线正常尿酸组为参照,高尿酸血症组发生心血管病死亡的HR(95％CI)为1.250(1.043～1.498). 结论 高尿酸血症可以独立增加T2DM患者心血管病死亡的风险.