吸烟对慢性咳嗽患者FeNO与小气道功能的影响

目的 评估吸烟对慢性咳嗽患者呼出气一氧化氮(FeNO)与小气道功能的影响.方法 选取2017年5月至2018年6月呼吸科门诊就诊的205例慢性咳嗽患者作为研究对象.根据吸烟与否将研究对象分为吸烟组(63例)、从不吸烟组(95例)和已戒烟组(47例).对所有患者进行FeNO测定,比较三组患者肺功能小气道指标及FeNO值,并分析各组患者肺功能小气道指标与FeNO值的相关性.结果 吸烟组肺功能小气道指标用力呼出气量为75％、50％、25％ 时的平均流量占预计值百分比(分别为FEF75％pred、FEF50％pred和FEF25％pred),以及用力呼出气量为25％ ～75％时的平均流量(MMEF)明显低于从不吸烟组(F值分别为2.83、2.74、3.54、3.84,P值分别是0.027、0.031、0.026、0.028);吸烟组FEF75％pred、MMEF明显低于已戒烟组(F值为3.05,P值为0.046);吸烟组FeNO明显低于从不吸烟组(F值为4.22,P值为0.02).吸烟患者FeNO与肺功能小气道各指标无明显相关性(P>0.05);不吸烟与已戒烟患者FeNO与肺功能小气道指标(FEF25％pred、MMEF)呈负相关(r值分别为-0.52、-0.49和-0.54、-0.02;P值分别为0.021、0.036和0.003、0.029).结论 吸烟可致慢性咳嗽患者肺功能小气道功能降低,且吸烟患者FeNO值会出现"降低"现象.