我国市(地)级妇幼保健机构大部制改革效果分析

[目的]了解我国市(地)级妇幼保健机构大部制改革的效果,为其它妇幼保健机构的改革提供参考.[方法]通过全国妇幼保健机构监测网络直报系统,收集2018年全国市(地)级妇幼保健机构的相关信息,运用倾向性评分匹配法确定改革组与未改革组,通过卡方检验与秩和检验进行组间比较.[结果]全国市(地)级妇幼保健机构进行大部制改革的比例为29.02％.匹配前改革组机构的资源配置等基础指标均高于未改革组机构,差异均有统计学意义(P<0.01).因此以地区、机构性质、机构等级评审级别、实有床位数4个指标为协变量进行倾向性评分匹配,匹配后两组机构资源配置等基本指标的差异无统计学意义(P>0.05),改革组机构和未改革组机构具有可比性.匹配后改革组机构的平均住院日低于未改革组机构,改革组机构年门诊人次数、本年度共为基层举办各类妇幼保健业务技术培训班期次、培训基层卫生技术人员数、因群体妇幼保健工作下基层人·天数、接受基层进修人员数(一个月以上)均高于未改革组机构,差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]我国进行大部制改革的市(地)级妇幼保健机构比例较低,大部制改革效果逐渐显现,但仍有待进一步推进.