NLR比值、APACHE Ⅲ评分、SOFA评分在急诊脓毒症患者预后评估中的价值

目的 探讨急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE Ⅲ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在急诊脓毒症患者预后评估中的临床价值.方法 选取东方市人民医院2017年6月-2019年6月确诊的脓毒症患者100例,根据脓毒症患者人院28 d后预后情况被分为存活组和死亡组,另选取同期健康体检者30人作为对照组.比较对照组与脓毒症组、存活组与死亡组APACHE Ⅲ评分、SOFA评分、NLR比值差异;ROC曲线分析比较APACHE Ⅲ、SOFA评分、NLR比值预测脓毒症患者预后的准确性.结果 脓毒症组患者APACHEⅢ评分、SOFA评分、NLR比值较对照组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);脓毒症死亡组APACHE Ⅲ评分、SOFA评分、NLR比值均较存活组显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05);APACHE Ⅲ、SOFA、NLR评价脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.828、0.770、0.702,APACHE Ⅲ、SOFA、NLR三者联合检测AUC值为0.874.结论 APACHE Ⅲ、SOFA、NLR评价脓毒症患者预后能力为APACHE Ⅲ最优,其次为SOFA评分、NLR比值,且APACHE Ⅲ、SOFA、NLR三者联合预测能力优于单独预测.