1例手臂振动病与结缔组织疾病的鉴别诊断

雷诺现象是手臂振动病(hand-arm vibration dis-ease,HAVD)的典型临床表现,极易与结缔组织病(connective tissue disease,CTD)混淆.本文现就临床先后诊断为HAVD和CTD的1例病例进行分析,供同行参考. 1病例资料 1.1职业危害接触情况 劳动者,女,48岁,2010年4月至2019年2月在某公司从事打磨工作(使用右手打磨),接触局部振动、粉尘和噪声,配备防尘口罩、耳塞、防护眼镜、手套等个人防护用品;12 h工作制,三班两运转,每班实际打磨9～10.5 h;使用的手持打磨工具有笔磨、大气磨、小气磨、振动棒、刷子,根据不同产品使用不同的打磨工具,打磨工具直径不超过15 cm.2019年3月29日工作场所检测报告显示(AWA5936型振动计测定),手传振动4 h等能量频率计权振动加速度为3.1～52.7 m/s2.