腹泻儿童病例病原学检出情况及其特征

目的 分析腹泻儿童病例病原学检出情况及其特征,为儿童腹泻防治工作提供借鉴资料.方法 以2018年9月至2020年9月琼海市某医院诊治的腹泻儿童为研究对象,进行资料收集,并收集病例粪便样本进行细菌鉴定、病毒抗原监测及药敏试验,采用描述流行病学分析方法进行分析.结果 1 059例腹泻儿童纳入研究,男童(59.0％)多于女童(41.0％),以1～3岁儿童比例最高(57.0％),夏秋季节发病比例高(63.2％),临床症状主要有大便次数增多、大便稀薄,部分患儿伴有呕吐、脱水等.检出病原体617例,检出率为58.3％.不同年龄、发病季节的儿童病例病原体检出率差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01),1～3岁(61.4％)、夏季(64.0％)发病的儿童病例病原体检出率更高.共检出病原体793株,其中病毒421株(53.1％)、细菌372株(46.9％),病毒病原体中以轮状病毒(27.2％)、杯状病毒(12.9％)为主,细菌病原体中以沙门菌(19.8％)、志贺菌(13.9％)为主.沙门菌、志贺菌均对氨苄西林、头孢唑林、青霉素耐药性较高,而对亚胺培南、头孢他啶、庆大霉素耐药性较低.结论 腹泻儿童病例男童、1～3岁儿童比例高,夏季发病比例高,病毒病原体中以轮状病毒、杯状病毒为主,细菌病原体中以沙门菌、志贺菌为主,需根据病原体分布特点及药敏试验结果合理用药,提高治疗效果.