西安市妊娠期糖尿病患者产后血糖异常情况及影响因素

目的 对妊娠期糖尿病患者产后血糖异常情况及其影响因素进行研究.方法 以西安市某医院产科2016年9月至2019年8月住院分娩的所有妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,在产后42d回院复查时进行口服葡萄糖耐量测试(OGTT)并填写调查问卷.采用描述流行病学分析方法 进行分析,并采用单、多因素分析方法 对血糖异常的影响因素进行分析.结果 本研究共对1 852例于产后42 d回院复查血糖情况的妊娠期糖尿病患者进行研究,年龄22～41岁,以22～34岁为主,占63.98％,孕前BMI以18.5～23.9为主,占79.10％,孕期增重适宜占64.20％.共有血糖异常517例,异常率为27.92％,其中糖尿病52例,患病率为2.81％,糖耐量异常465例,检出率为25.11％.多因素Logistic回归模型结果 显示,年龄越大(OR= 1.902)、孕前BMI≥24.0(OR= 3.013)、孕期增重超重(OR=2.591)、糖尿病家族史(OR=2.465)的妊娠期糖尿病患者产后血糖异常的风险较大,产后有锻炼(OR=0.204)、喂养方式为纯母乳喂养(OR= 0.355)的妊娠期糖尿病患者产后血糖异常风险较小.结论 妊娠期糖尿病患者血糖异常率较高,产后血糖异常与产妇年龄、孕前BMI、孕期增重、哺乳方式、产后锻炼及糖尿病家族史等有关,应重视高危人群的产后随访.