HIV/AIDS合并隐球菌性脑膜炎患者治疗过程中不同隐球菌检测方法的比较

目的 分析艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者在治疗过程中不同隐球菌检测方法结果的变化并比较它们的差异.方法 回顾性分析22例艾滋病合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料.在5个治疗时间段内(0 d、1 周、2周、1 个月、2个月)采用培养法、墨汁染色法和胶体金免疫层析法分别检测脑脊液中的隐球菌或隐球菌抗原,观察不同方法在不同时间段的差异.结果 培养法每个阶段阳性率分别为95.45％、90.90％、81.82％、45.45％和4.55％,墨汁染色法阳性率分别为100.00％、100.00％、95.45、90.91％和72.73％,胶体金免疫层析法阳性率均为100.00％.在治疗1个月后,除墨汁染色法与胶体金免疫层析法差异无统计学意义(P＞0.05)外,其余各方法之间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 墨汁染色法和胶体金免疫层析法适用于隐球菌感染的早期诊断,且胶体金免疫层析法持续阳性时间较长,培养法阳性率随治疗进程显著下降,更适用于阶段性治疗.