基层视角下紧密型医联体满意度及现存问题分析——以"华西-成华城市区域医疗服务联盟"为例

目的 调查紧密型医联体内基层医疗机构人员对医联体的满意度评价及现存问题的认识,为进一步推动医联体建设,提升区域内整体医疗服务水平提供参考.方法 对"华西-成华城市区域医疗服务联盟"内基层医疗机构人员进行问卷调查,共计调查855名.采用描述性统计方法分析基层医疗机构人员的基本特征、对医联体的满意度现状及医联体现存问题,采用多重线性回归分析医联体满意度的影响因素.结果 68.3％的基层机构人员对医联体的满意度高,满意度平均得分为(60.7±10.2)分.机构类型(β=0.298,P＜0.05)、编制(β= 0.088,P＜0.05)、行政业务管理职务(β=0.150,P＜0.05)、每周工作时间(β=-0.091,P＜0.05)对满意度有影响.医联体当前存在的问题主要包括全科医生数量不足(52.3％)、医疗资源下沉困难(51.6％)、基层机构基础设施差(50.6％)和信息共享平台不完善(48.1％).结论 "华西-成华城市区域医疗服务联盟"中的基层医疗机构人员对医联体的满意度较高,但其在运行过程中仍存在一些问题与不足.建议继续加大对基层医疗卫生事业的资金和设备投入,推进薪酬和绩效制度改革,完善基层人员晋升与聘用制度,重视医联体内人才队伍和体系建设,健全医疗资源下沉管理机制,完善信息平台和网络建设,进一步提高医联体的整体服务效能.