溴鼠灵中毒1例救治体会

China Occupational Medicine(2021)

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摘要
目的 分析1例溴鼠灵中毒的诊断治疗体会.方法 对1例不明原因溴鼠灵中毒病例临床资料进行回顾性分析.结果 患者因不明原因的出血而就诊,出血症状表现为鼻腔渗血、唾液带血和皮肤瘀斑;血中抗凝血类杀鼠剂检测结果显示溴鼠灵阳性;凝血功能检查结果显示,部分凝血酶原时间测定、凝血酶原时间测定和纤维蛋白原等指标均升高.根据临床症状和实验室检查结果诊断为溴鼠灵中毒.联合使用维生素K140 mg/d和冰冻血浆等可快速改善患者出凝血时间,缓解出血症状;但若停用维生素K1,患者出血症状出现反复.患者住院62 d后出院.出院后1个月随访,患者无出血症状,但血中仍可检出溴鼠灵.结论 溴鼠灵中毒患者出血症状可出现反复,疗程较长.维生素K1可作为治疗溴鼠灵中毒的首选药物,但使用方法仍需完善.
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