母亲年龄与先天性甲状腺功能减低症的关联分析

目的 研究母亲年龄与先天性甲状腺功能减低症(CH)之间的关联.方法 采用病例-对照研究设计,以2016年1月1日-2017年12月31日由河南省新生儿疾病筛查中心确诊的CH患儿作为病例组,按照1:1比例匹配同性别、出生日期不超过30d的健康新生儿作为对照组.采用条件logistic回归及限制性立方样条分析CH的风险因素.结果 CH和对照人群共843对;经条件logistic回归分析,母亲生育年龄高[以21～＜26岁组为参照,26～＜31岁组、31～＜35岁组、≥35岁组的OR调整(95％CI)分别为2.724(1.868～3.928)、6.845(4.136～11.372)、7.713(4.168～14.274)]、居住在农村[OR 调整(95％CI)= 1.577(1.090～2.281)]、有甲状腺疾病家族史[OR 调整(95％CI)= 9.574(3.462～26.750)]、有甲醛接触史[OR调整(95％CI)= 7.322(2.967～18.066)]、有射线接触史[OR 调整(95％CI)= 7.663(2.521～23.293)]、有孕期用药史(抗生素、解热镇痛、非甾体)[OR 调整(95％CI)= 8.837(4.325～18.203)]、母亲学历低[OR 调整(95％CI)= 3.658(2.464～5.431)]、母亲孕期使用孕酮类保胎药[OR调整(95％CI)= 0.159(0.076～0.333)]与CH存在一定关联,均P＜0.05.随着母亲年龄的增加,新生儿发生CH的风险也在增加.结论 母亲甲醛接触史、射线接触史、用药史、有甲状腺疾病家族史、居住在农村、学历低、生育年龄高是CH发生的危险因素.