探讨渗出性胸腔积液ADA、CEA对良恶性胸腔积液的诊断价值

目的 探究渗出性胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)对良恶性胸腔积液的诊断价值.方法 选择2017年1月至2020年8月本院收治的106例渗出性胸腔积液患者,将患者分为恶性组(n=36)和良性组(n=70).对两组患者胸水ADA、胸水CEA、血清CEA水平进行比较,采用单因素、多因素Logistic回归分析胸水ADA、CEA和血清CEA与良恶性胸腔积液的相关性.运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估渗出性胸腔积液ADA、CEA对良恶性胸腔积液的诊断价值.结果 恶性组患者胸水ADA水平明显低于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05),恶性组患者胸水CEA和血清CEA水平明显高于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素和多因素Logistic回归分析,结果显示,胸水ADA、胸水CEA、血清CEA、胸水CEA/血清CEA＞1是影响患者发生恶性胸腔积液的独立危险因素(P＜0.05),且联合指标诊断渗出性胸腔积液良恶性胸腔积液的特异性(86.87％)、灵敏度(89.91％)、AUC(0.895)均明显高于单一指标(P＜0.05).结论 渗出性胸腔积液ADA、CEA诊断积液良恶性的准确度均较高,但联合指标的灵敏度、准确性和诊断价值更高.