NLR、PLR、RDW检测在结直肠癌诊断、预后评估中的研究

目的 分析中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)及红细胞分布宽度(RDW)检测在结直肠癌诊断、预后评估中的应用.方法 收集本院2012年1月至2014年12月收治的120例结直肠癌患者设为结直肠癌组;另外收集行肠镜活检确诊为结直肠癌相关癌前病变者将其分为结直肠息肉组(n=25)例、炎症性肠病组(n=28)例;同时选取同期体检的132例正常者为正常对照组.比较NLR、PLR及RDW在各组间表达情况,计算不同检查对结直肠癌患者的诊断价值.记录结直肠癌患者在随访时间内预后生存情况,采用多元Logistic回归分析影响结直肠癌患者预后生存的危险因素.结果 结直肠癌组NLR、PLR及RDW水平明显高于结直肠息肉组、炎症性肠病组及正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结直肠息肉组NLR、PLR及RDW水平与炎症性肠病组比较差异无统计学意义(P＞0.05).NLR、PLR及RDW三者联合(串联)的敏感性、准确性均高于任何指标单一检测,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归模型分析显示:组织分型为低分化、TNM分期处于Ⅲ、Ⅳ期、有淋巴结转移、NLR、PLR及RDW水平异常升高表达为影响结直肠癌患者预后生存的危险因素(P＜0.05).结论 NLR、PLR及RDW检测结直肠癌具有一定诊断价值,其水平变化与患者预后具有一定相关性,临床工作者加强对其指标检测,具有一定借鉴作用.