抑郁症患者血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy水平与病情严重程度及认知功能的关系研究

目的:探讨抑郁症患者血清白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)、胶质纤维蛋白(GFAP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与病情严重程度、认知功能的关系.方法:纳入首都医科大学附属北京安定医院、南京医科大学附属无锡精神卫生中心及新乡医学院第二附属医院2019年1月～2019年12月收治的抑郁症患者100例,根据17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分分成轻度组(n=42,HAMD-17评分为8～16分)、中度组(n=35,HAMD-17评分为17～23分)以及重度组(n=23,HAMD-17评分≥24分).比较三组患者血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy水平.根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果分成认知障碍组(n=29)、非认知障碍组(n=71),比较两组血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy水平.经Pearson线性相关模型分析抑郁症患者血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy与HAMD-17评分、MoCA评分的相关性.结果:中、重度组的血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy及HAMD-17评分较轻度组明显升高,且重度组高于中度组(P＜0.05).认知障碍组血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy较非认知障碍组明显升高,延迟记忆、抽象思维、注意力、记忆力、视空间执行能力、语言流畅、定向力、命名评分及MoCA总分较非认知障碍组明显降低(P＜0.05).血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy与HAMD-17评分呈正相关(P＜0.05),其与延迟记忆、抽象思维、注意力、记忆力、视空间执行能力、语言流畅、定向力评分及MoCA总分呈负相关(P＜ 0.05).结论:血清IL-6、IL-18、GFAP、Hcy随抑郁症患者的抑郁程度加重而升高,且在有认知障碍的抑郁症患者中明显更高,上述四指标均与HAMD-17、MoCA评分具一定相关性,或可作为评估抑郁症患者病情的辅助指标.