广西宋内志贺菌药敏特性及ESBLs基因检测分析

目的 了解广西地区宋内志贺菌的药敏特性及携带超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因与型别特征,为临床合理用药和控制耐药性的传播提供科学依据. 方法 采用微量肉汤稀释法对宋内志贺菌分离株进行药物敏感试验;采用PCR方法和毛细管电泳方法检测菌株携带相关ESBLs基因;采用近邻相接法构建系统进化树,分析菌株CTX-M型基因型别;对菌株携带ESBLs基因与特定抗菌药物耐药性的关系进行统计学分析. 结果 90株宋内志贺菌对环丙沙星敏感率为86.67％,无耐药现象;头孢曲松耐药率为96.67％,阿奇霉素耐药率为96.67％,多重耐药率为98.89％.90株宋内志贺菌中50株检出blaCTX-M-9 group基因,检出率为55.56％,经系统发育分析均为CTX-M-14亚型;1株检出blaTEM基因,检出率为1.11％;未检出blaCTX-M-1 group, blaCTX-M-2 group,blaCTX-M-8 group,blaCTX-M-25group和blaOXA,blaSHV,blaNDM,blaVIM等β-内酰胺酶基因.blaCTX-M-14基因阳性菌株与blaCTX-M-14基因阴性菌株对头孢噻肟的耐药率差异无统计学意义(x2-0.000,P＞0.05);携带blaTEM基因的菌株对头孢他啶不耐药.结论 广西地区的宋内志贺菌对主要治疗药物头孢曲松高度耐药,且多重耐药现象严重;菌株普遍携带ESBLs基因,主要为CTX-M-14亚型;携带单一型别的ESBLs基因与菌株对特定β-内酰胺类抗菌药物耐药无明显关联.