呼吸道合胞病毒感染患儿临床特征及免疫功能分析

目的 分析呼吸道合胞病毒(RSV)感染患儿的临床特征及免疫功能,为临床抗感染提供指导.方法 选取68例呼吸道感染患儿为观察组,74例健康体检儿童为对照组,分析感染患儿免疫球蛋白和T细胞亚群水平.收集呼吸道感染患儿鼻咽抽吸物样本,采用直接荧光定性检测样本中病毒,PCR扩增检测RSV临床分型.结果 68例呼吸道感染患者中,感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、流感病毒、肠道病毒、混合型的患者分别为36、11、9、7、3和2例.36例RSV感染患儿中,A亚型26例,B亚型10例.男性患儿25例,女性患儿11例.0～、1～、3～和6～14岁组患儿检出率分别为36.11％,27.78％、22.22％和13.89％,0～1岁组与其他年龄组相比,差异有统计学意义(x2=5.5556,P =0.0184).RSVA和RSVB在不同年龄呼吸道感染患儿中均有分布.春夏秋冬四季患儿RSV检出率分别为30.56％、13.89％、22.22％和33.33％.(x2=8.0000,P=0.0047).RSVA和RSVB在各季节中均有流行分布.68例观察组患儿IgG2、IgG4、IgM、IgE水平明显低于对照组(均P＜0.05).T细胞亚群CD3+、C D4+、CD4 +/CD8+、CD19+水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),提示病毒感染引发患儿机体内免疫功能紊乱.结论 儿童呼吸道感染病毒类型主要为呼吸道合胞病毒,冬季是病毒感染的流行季节.积极监测病毒感染情况,对抗病毒治疗具有指导意义.