3.0T磁共振扩张量成像对腰椎间盘突出致神经根受压的诊断价值及其与Oswestry功能障碍指数及视觉模拟评分的相关性

目的:研究3.0T磁共振扩张量成像(DTI)对腰椎间盘突出致神经根受压的诊断价值及其与Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分(VAS)的相关性.方法:纳入我院从2017年1月～2019年1月收治的腰椎间盘突出致神经根受压患者50例进行研究,记作研究组.另取同期我院收治的单纯腰椎间盘突出患者50例作为对照组.两组受试者均接受DTI扫描以及ODI、VAS评分.比较两组神经根不同层面的各向异性分数(FA)值、弥散系数(ADC)值、ODI、VAS评分,并作相关性分析.同时,以手术病理诊断为金标准,分析DTI诊断腰椎间盘突出致神经根受压的敏感性、特异性、准确度.结果:研究组患者神经根近层、中层、远层的FA值均显著低于对照组,而ADC值均显著高于对照组(均P＜0.05).以手术病理诊断为金标准,DTI诊断腰椎间盘突出致神经根受压的敏感性为94.00％、特异性为96.00％、准确度为95.00％.研究组ODI、VAS评分分别为(43.22±7.25)分、(6.68±1.92)分,相较于对照组的(28.56±6.22)分、(4.02±1.34)分显著更高(均P＜0.05).经Pearson相关性分析可得:腰椎间盘突出致神经根受压患者的FA值与ODI、VAS评分均呈负相关关系(均P＜0.05),而ADC值与ODI、VAS评分无相关性(均P＞0.05).结论:DTI对腰椎间盘突出致神经根受压的诊断价值较高,且FA值与ODI、VAS均存在明显相关性.临床工作中可能将DTI的FA值作为量化神经根结构改变的重要参数,值得临床重点关注.