血清检测联合阴道超声评估早期先兆流产的诊断价值分析

目的 探讨孕5～7周孕妇血清检测联合阴道超声评估早期先兆流产的诊断价值,以指导优生优育.方法 选取200例孕5～7周早期先兆流产患者(先兆流产组)与100例早孕正常妊娠者(正常妊娠组)作为研究对象,研究时间为2019年6月-2020年3月,其中先兆流产组按照妊娠结局分为继续妊娠组(n=100)与难免流产组(n=100),均对其进行血清检测,以及阴道超声检查,分析其受试者工作特征曲线(ROC).结果 先兆流产组糖类抗原-125(serum carbohydrate antigen-125,CA125)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期上升支加速度时间(ascending acceleration time,ACT)、卵黄囊直径高于正常妊娠组,而β-绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,β-hCG)、孕酮(progesterone,P)、雌二醇(estradiol,E2)、VPS、孕囊直径低于正常妊娠组(P均＜0.05).继续妊娠组的CA125、RI、ACT、卵黄囊直径低于难免流产组,而β-hCG、P、E2、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,VPS)、孕囊直径高于难免流产纽(P均＜0.05).先兆流产组的CA125、RI、ACT、卵黄囊直径、β-hCG、P、E2、VPS、孕囊直径、六项联合曲线下面积AUC值分别为0.963、0.844、0.682、0.789、0.995、0.988、0.987、0.999、0.871和0.995(P＜0.05).难免流产组的CA125、RI、ACT、卵黄囊直径、β-hCG、P、E2、VPS、孕囊直径、六项联合曲线下面积AUC值分为0.922、0.876、0.740、0.882、0.999、0.997、0.999、0.997、0.999和0.999(P＜0.05).结论 CA125、β-hCG、P、E2联合阴道超声有利于减少早期先兆流产的漏诊与误诊,能为其妊娠结局的评估提供参考依据.