孕妇产程中摄入能量电解质液体作用的多中心前瞻性研究

目的 探讨孕妇产程中摄入能量电解质液体(EEEL)对孕妇和新生儿的影响.方法 前瞻性收集2015年12月至2017年2月国内9家医院单胎头位的初产妇1988例,随机分为EEEL组1090例和自由饮食(FD)组898例.EEEL组的孕妇在产程中按照EEEL配方摄入能量电解质液体,FD组的孕妇自主摄入营养,记录两组饮食摄入类型和数量.比较两组孕妇和新生儿的尿酮体、呕吐情况,孕妇产程时间、分娩方式、产时出血量、血常规和电解质以及新生儿的脐静脉血血气值、出生体重和Apgar评分.结果 产程中,EEEL组酮症变化和呕吐发生率明显低于FD组,差异有统计学意义(Z=-2.926,χ2=5.330;P值均<0.05);两组中转剖宫产率比较差异无统计学意义(χ2=5.128,P=0.078).两组孕妇产程时间、产时出血量、血常规、血电解质以及新生儿脐静脉血血气值、出生体重和Apgar评分等比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 产程中采用EEEL方案能够降低孕妇酮症发生情况和呕吐发生率,对产程时间及母儿无不良影响,值得临床推广,该研究亦为产妇产程中进行能量补给提供理论依据,对于产程中孕妇入量管理具有一定指导意义.