高尿酸血症患者肾结石患病率及相关影响因素

目的:了解高尿酸血症人群肾结石的患病情况及肾结石发生的影响因素。方法:回顾上海市第六人民医院2017—2019年门诊或住院1 774例高尿酸血症患者的临床资料，按有无肾结石分为无肾结石组（1 451例）和肾结石组（323例）。比较两组患者的年龄、性别、合并慢性病、实验室检查结果等资料，采用Logistic回归分析发生肾结石的影响因素。结果:在1 774例高尿酸血症患者中，肾结石患病率为18.21%，男性肾结石的患病率为20.04%，明显高于女性的8.51%（ χ 2=9.855， P<0.01）。高尿酸血症人群肾结石的患病率伴随着年龄和血尿酸水平的增高而增高（ χ 2=26.947和38.472， P均<0.01）。在高尿酸血症人群中年龄≥45岁[ OR(95% CI)=1.355（1.027~1.787）]，血尿酸≥540 μmol/L[ OR(95% CI)=2.066（1.609~2.652）]，舒张压≥90 mmHg[1 mmHg=0.133 kPa， OR(95% CI)=1.366（1.403~1.789）]，血肌酐≥133 μmol/L[ OR(95% CI)=1.351（1.024~1.782）]是肾结石发生的潜在相关危险因素。 结论:本地区高尿酸血症人群中肾结石的患病率偏高，高尿酸血症人群中若年龄≥45岁，血尿酸≥540 μmol/L，舒张压≥90 mmHg，血肌酐≥133 μmol/L应注意肾结石的发生。