不同空腔厚度模体对上段食管癌剂量验证的影响

目的 研究Monaco TPS中2种计算方法对自制不同空腔厚度模体的剂量计算准确性,并分析不同空腔厚度模体对上段食管癌剂量验证的影响.方法 将不同空腔厚度的模体放在CT模拟定位机上进行扫描获取图像,在Monaco TPS中对获取的图像添加以电离室插口为中心、能量为6MV、100 MU和不同方野大小的照射野,用2种算法计算电离室空腔的剂量,并在同等条件下用剂量仪在加速器上进行测量.同时在接受固定野动态调强的上段食管癌患者中随机选取20例纳入研究对象,并用2种算法在不同空腔厚度模体上进行剂量验证,结果用SPSS 22.0软件进行统计分析.结果 Monte Carlo和Pencil Beam2种算法在不同空腔厚度模体计算中,计算值与测量值最大偏差分别为0.66％和-1.8％.Monte Carlo算法中RD组配对t检验结果P＞0.05,AD(0 mm,10 mm)、(5mm,10 mm)和(l0mm,20 mm)组配对t检验P＜0.05,最大偏差为1.1％,其余组P＞0.05;Pencil Beam算法中RD(0 mm,20 mm)和(5 mm,20 mm)组配对t检验结果P＜0.05,最大偏差为0.58％,其余组P＞0.05,AD组P＜0.05,最大偏差为2.78％;2种算法间配对t检验P＜ 0.05,RD和AD组中最大偏差分别为2.49％和4.14％.结论 Monte Carlo算法计算准确且剂量验证γ通过率高,不同空腔厚度模体间的剂量验证γ通过率无临床差异,在空腔模体计算中不推荐使用Pencil Beam算法.