构建股骨3D数字化模型提出一种新的股骨颈前倾角测量方法

背景:全髋关节置换过程中假体置入的准确性非常重要,经典股骨颈前倾角术中运用时需转化为骨性标志的相对位置,全髋关节置换或翻修术中相关骨性标志可能缺失,希望提出一种新型股骨颈前倾角的测量方法,方便术中加以运用,提高假体置入准确性.目的:通过股骨3D数字化模型,提出一种新的股骨颈前倾测量方法,结合经典股骨颈前倾角为复杂性人工髋关节置换和翻修术中的股骨柄假体置入提供解剖学数据,提高假体置入准确性.方法:以CT检查范围包括双侧股骨的41例患者共计82侧正常股骨为观察对象,患者年龄50-80岁.通过软件分别重建出每例股骨的3D数字化模型后,选取股骨内上髁、外上髁、大转子上最突出点形成的面及股骨颈轴心线,二者形成的线面夹角即为此次新提出的测量股骨颈前倾方法,为便于区分,称其为新型前倾角.分别在重建出的股骨模型上对应取点测量新型前倾角与经典前倾角,收集整理数据,进行统计学分析并找出二者之间的关系.结果与结论:①经取点测量后,82例股骨数据以性别、左右分组独立行t检验分析,不同性别、不同侧别之间的经典前倾角相比差异均无显著性意义(P ＞ 0.05),不同性别、不同侧别之间的新型前倾角相比差异均无显著性意义(P＞ 0.05);②新型股骨前倾角平均值为(7.96±1.11)°,经典前倾角平均值为(13.21±1.28)°,二者线性回归方程为:经典股骨前倾角=10.42°+0.35×新型前倾角;③提示新型前倾角系新提出的一种测量股骨颈的方法,其与经典前倾角均能反映股骨颈前倾,二者在一定范围内存在对应关系,联合二者能多维地展现股骨颈真实前倾情况.