Castleman病合并经典型霍奇金淋巴瘤1例

患者女性,45 岁,9 个月前因咳嗽,发热 10 余天入院.查体:左侧锁骨上区可触及1 枚肿大淋巴结.实验室检查:RBC 3. 66 ×1012/L,Hb 89 g/L,WBC 7. 17 ×109/L,PLT 445 × 109/L,红细胞沉降率(ESR)114 mm/h,C 反应蛋白(CRP) 79. 6 mg/dL,IgG 21. 1 g/dL,IgA 6. 73 g/dL,IL-6<1. 5 pg/mL (正常<7. 0 pg/mL);ELISA法检测HIV呈阴性.影像学检查:CT示纵隔及双肺门、双侧锁骨上窝多发淋巴结肿大(图1 );PET-CT示双侧颈Ⅳ区、双侧锁骨上区、纵隔及双肺门多发肿大淋巴结,代谢较活跃.行右侧胸腔淋巴结活检术.