泪腺腺样囊性癌中MYB蛋白表达及分子遗传学特征分析

目的 探讨泪腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)中MYB蛋白表达及分子遗传学特征.方法 收集16例泪腺ACC、20例泪腺非ACC,采用免疫组化EnVision法和FISH检测泪腺ACC中MYB蛋白表达和MYB基因易位,分析泪腺ACC病理及分子遗传学特征,并复习相关文献.结果 16例泪腺ACC患者年龄为19～74岁,平均49岁,男女比为5:11,肿瘤最大径0.8～4.5 cm,平均2.6 cm.肿瘤组织主要由导管细胞和肌上皮细胞构成,形成管状、筛状和实性结构,筛孔内可见嗜碱性黏液样物质,并可见神经侵犯.病理学分级Ⅰ级5例,以管状或筛状结构为主,无实性成分;Ⅱ级9例,管状、筛状和实性成分均有,且实性成分≤30％;Ⅲ级2例,管状、筛状和实性成分均有,且实性成分>30％.免疫组化法检测MYB蛋白的阳性率为100％(16/16),其中强阳性5例,中等阳性11例.FISH检测MYB基因易位的阳性率为87.5％(14/16),其中2例FISH检测阴性者免疫组化均为中等阳性.结论 泪腺ACC易在眼部局部复发或远处转移,MYB蛋白在泪腺ACC中具有较高的阳性率,免疫组化及FISH检测MYB有助于泪腺ACC与其他疾病进行鉴别.